Трансплантация

P. Fiorina; A. M. J. Shapiro; C. Ricordi; A. Secchi

Am J Transplant.  2008;8(10):1990-1997.  ©2008 Blackwell Publishing

Резюме

Метод трансплантация островковых клеток превратился в один из самых многообещающих лечебных тактик улучшения контроля уровня глюкозы у пациентов, страдающих диабетом, и во многих случаях позволяет достичь независимости от инсулина. К сожалению, многочисленные недостатки этого метода все еще препятствуют тому, чтобы трансплантация островковых клеток стала золотым стандартом лечения больных диабетом I типа. Мы рассматриваем современное состояние трансплантации островковых клеток поджелудочной железы, результаты, подавление иммунного ответа и, что самое важное – воздействие на выживаемость пациентов, долгосрочные осложнения диабета и возможные альтернативные варианты. В заключение мы рассматриваем многие проблемы на практике и вопросы сохранения островковых клеток после трансплантации. Уровень независимости от инсулина спустя 1 год после трансплантации островковых клеток в последние годы значительно возрос (60 % спустя 1 год после трансплантации по сравнению с прежними 15 %). По последним данным восстановление секреции инсулина после трансплантации островковых клеток повышает качество жизни, сокращает число эпизодов гипогликемии и может уменьшить частоту проявления долгосрочных осложнений диабета. Поскольку клиническая трансплантация островковых клеток поджелудочной железы успешно применяется, этот метод лечения можно предлагать больным диабетом до проявления осложнений.

Читать дальше >